做梦都想不到：类风湿因子高是怎么回事？

　　很多类风湿关节炎患者都有这样的疑问：“关节、血沉、C反应蛋白都正常，为什么偏偏类风湿因子降不下来呢?难道是病情没有得到控制吗?”对于类风湿因子的化验结果，患者常常会因数值偏高而感到心慌。尽管关节不痛、血沉正常、C反应蛋白正常，但居高不下的类风湿因子水平始终是患者心中的一块疙瘩。

　　何为类风湿因子?

　　类风湿因子检查是风湿免疫科常见的一个检查项目，大部分怀疑类风湿关节炎的患者都做过这样的检查，目的就是为风湿病的诊断提供证据。我们可以将类风湿因子理解为针对体内抗体的抗体，类风湿因子与IgG的Fc段结合，可调节体内免疫反应、加快清除微生物感染、避免机体受循环复合物损伤等。

　　类风湿因子有什么作用?

　　类风湿因子被认为是类风湿关节炎的一种标记性抗体，类风湿因子对类风湿关节炎的诊断与鉴别具有重要意义。尽管类风湿关节炎患者的血清类风湿因子水平高低存在差异，但其整体水平变化幅度不大。研究表明，高水平类风湿因子多提示类风湿关节炎的病情复杂，更容易出现骨侵蚀及肺脏等重要脏器损害，且整体预后不佳。需要注意一点的是，类风湿因子水平的高低对评价类风湿关节炎的疗效方面意义不大。

　　对于已经明确诊断为类风湿关节炎的患者，一般通过关节症状变化、血沉与C反应蛋白下降幅度、病变关节滑膜增生程度来评价治疗疗效。所以对于病情已经得到有效控制的类风湿关节炎患者而言，不用过度在意类风湿因子的水平，也不用专门用药来降低类风湿因子的水平，只要平时控制好病情，防止类风湿关节炎复发即可。

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